结控动态
广东省结核病诊疗质量控制工作专家研讨会成功召开
为进一步推动全省结核病诊疗质量控制工作,将结核病质量控制贯穿于规划、实施及诊疗的全过程,更好地总结近年来全省结核病的质量控制情况,科学制定下一步工作计划,助力结核病防治事业的高质量发展,省结核病控制中心于12月20日在广州市组织召开了2023年广东省结核病诊疗质量控制工作专家研讨会。省卫生健康委医政医管处四级调研员王慧雅出席会议并讲话,来自全省各地级以上市结核病(慢性病)防治所(中心、院)、公共卫生医院(中心)分管领导及专家共计约60人参会交流。本次会议由广东省结核病控制中心门诊部主任廖庆华和副主任赖晓宇共同主持。
王慧雅代表省卫生健康委医政医管处对长年奋斗在医疗服务及质控管理一线的同志们表示感谢,同时肯定了我中心近年来在诊疗质量控制工作中所做出的努力和贡献,特别对省结核病控制中心牵头制定的《广东省结核病诊疗质量控制评估标准》及计划推出的《广东省结核病质量控制调研工作指引》《广东省结核病培训教材--课程教学设计》等给予了高度肯定。她指出结核病诊疗质量控制工作将直接影响到结核病防治的高质量发展,虽然全省21个地市的结核病质量控制中心已全部成立,初步构建起完善的省市两级质量管理体系,为全省开展结核病诊疗质量控制工作奠定了扎实的组织保障和服务体系,但也要看到当前工作中存在的实际问题。一是诊疗质量控制中心的作用还有待加强,部分质控中心对自身认识不足,没有或极少开展实质性工作;二是诊疗质量控制工作的专家资源整合还有待加强,还没有深度融合高水平医院和综合性医疗机构的专家团队;三是诊疗质量控制工作针对性有待加强,部分质控中心没有坚持以问题为导向,摸清本地区结核病诊疗质量存在的问题。最后要求大家要提高思想意识和行动自觉,坚守医疗质量与医疗安全,为维护人民群众的生命健康做出积极的贡献!
广东省结核病控制中心副主任温文沛就近年来广东省结核病综合防治质量控制工作进行全面的总结,一是加强了基础性建设,推进人才培训管理;二是积极探索结核病防治过程性质量考核新模式质控指标;三是点面结合、多措并举,不断推进全省结核病全流程质量管理;四是积极主动地开展了一系列卓有成效的质量管理工作:如制定符合广东实际的2023版评估标准,深化结核病质量培训内涵建设;构建“知行合一”高效优质的培训模式,促进教学标准化;对省内欠发达地市实施“结核病防治质量促进行动”等,最后对2024年的诊疗质量控制工作进行了初步的部署和安排。
佛山市第四人民医院张颖瑜主任进行经验介绍,她从佛山市结核病诊疗质控中心的工作概况及成效进行分享。2021年9月佛山市结核病诊疗质量控制中心成立后,进一步加强了结核病质控工作专题调研,多次召开研讨会,总结调研情况,分析数据;将临床诊疗、院内感染、结核防控、实验室及放射科等多部门联动起来,构建起强大的多学科专家团队,还利用专科联盟平台开展质量控制技术帮扶;在学校结核病联防联控方面,佛山市卫健局、教育局、人社局、财政局等多个政府部门也非常重视,守住了佛山市学校结核病的防控安全线和诊疗质量关。
汕头市结核病防治所陈壮濠副所长做了汕头市结核病诊疗质控工作经验介绍。自2021年7月汕头市结核病诊疗质量控制中心成立以来,建立健全了汕头市结核病诊疗质量控制的工作程序、质量标准和年度计划,为结核病诊疗质量控制工作规范开展打下良好的基础;同时加强培训,提升结核病诊疗质量控制能力和水平;开展了市直各医疗机构对肺结核可疑患者的发现、报告、登记、转诊、诊断及治疗管理的调研评估工作;还想方设法发挥综合性医院在结核病防治的作用,倡议实施属地管理、分级负责的原则,发挥出多点发力,医防融合的作用。
最后,来自全省21个地市的诊疗质量控制的专家代表对《广东省结核病教师培训教材大纲》和《广东省结核病诊疗质量控制评估标准2023版》进行审议, 广州市胸科医院党委书记何蔚云表示定点医疗机构、学校的质量控制做的很多,但综合医院的质控能力还有待加强;深圳市慢病中心代表谭卫国主任表示在日常工作中痰检存在局限性,举例说明学校结核病防治在诊断准确和质量把关的重要性;中山第二人民医院代表冯健华主任表示质量控制要从诊断、规范化流程和耐药治疗三个方面来落实工作;湛江市中心医院代表陈勇军主任表示因客观原因当地暂停过分子生物学项目,现已重新开展,在耐药治疗方面也有了贝达喹啉等药物,医保报销比例也在申请上调报销比例;茂名市慢病中心代表廖小云提出结核病门诊病历质量较难评估,建议增加填补这几个方面的评估指标;中大五院及珠海慢病中心代表提出当地两家机构在转诊分工能力还有待提高,尤其是确诊患者和疑似患者的转诊流程,需进一步梳理和明确;惠州市结防所及惠城区慢病站代表提出目前存在预防性护肝药使用不规范现象,建议明确相应的评估指标;还有东莞、汕尾、揭阳、潮州、江门、清远、肇庆、云浮等地市也提出了许多工作中存在的问题和对今后工作的建议。
温文沛副主任对上述专家发言内容进行小结,表示省结核病控制中心也继续调动全省的结核专科领域专家进行多层次多梯队的人才培训,持续深化结核病的质量调研和评估,为高质量实现我省结核病防治规划目标保驾护航。