预防篇
哪些人应接种卡介苗?
接种了卡介苗的人,对结核菌有较强的免疫力,与肺结核患者接触后,多数人可不患结核病,即使患了结核病,病情也较轻,容易康复。那么,哪些人应接种卡介苗呢?
首选人群是新生儿。我国于上世纪50年代开始实行新生儿接种卡介苗,已将卡介苗列为国家计划免疫疫苗之一。因此,刚出生的婴儿要在24小时接种卡介苗。那么,是不是所有的婴儿都能在出生24小时就接种卡介苗呢?当然不是!只有足月顺产、体重在2500克以上、身体健康的新生儿,才能在出生24小时接种卡介苗。若新生儿出现以下情况之一,包括早产难产、体重低于2500克、发热、腹泻、顽固性呕吐等,家长就应及时、主动告知医务人员,暂不接种卡介苗。待小孩身体健康后,由医生决定何时进行接种。如果宝宝出生时由于种种原因没有及时接种,在1岁以内父母一定要带他(她)到当地卡介苗接种站去补种。
15岁以上的人,多数已感染过结核菌,体内已有了对结核菌的抵抗力,一般不需要接种。但近年来青少年中结核病发病呈上升趋势,有的学校寝室内、同班级的同学传染现象相当严重,在部队、监狱等人群密集的地方也出现过结核病爆发流行。有专家认为,在大、中学校,以及部队等结核病高发环境,有条件的情况下,在入学、入伍前对其进行结核病筛查,并定期进行检查。筛查项目包括拍胸片(胸透)、做结核菌素试验等。若发现结核病患者及时隔离进行治疗,结素试验阴性者仍应接种卡介苗。事实上,已经有部分地区的学校和部队正在进行这项工作。监狱管理人员也会对新进监狱的犯人筛查结核病,必要时采取相应措施。
但是有些人是不能接种卡介苗的。除了上面说到部分新生儿要推迟接种外,正在发热、患病的儿童,及患有化脓性或严重皮肤病者,也暂不接种。还有,已知的结核病患者,其体内已产生了对结核菌的抵抗力,没有注射的必要。如果勉强进行接种,将会引起患者发热、注射局部红肿溃烂等严重副反应。因此不需要接种。